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    结果师父居然真的让他参与手术的正式过程。



    动作行云流水,甚至还有那么几分赏心悦目。



    &ldo;我看你胆子肥嘟嘟的,什么都学。&rdo;



    然后显露硬脊膜和神经根。



    &ldo;少皮。&rdo;



    跟教科书上的图片似的。



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    古秋允的动作快狠准,用开路锥在关节突外侧中点打入导针。



    最主要的手术操作流程结束,接下来就是收尾的工作了。



    每一个阶段都需要打四枚螺钉。



    温宿露出个好笑的表情,到底是谁在皮啊?



    杨柳的配合度也起来了,直接把c型臂x光机推了过来。



    古秋允也看出来了,&ldo;你没少祸害小羊吧。&rdo;



    &ldo;好的师父,您看这大小合适吗?&rdo;



    不是没胆子的问题,是不能拿患者的生命健康安全做练习。



    c型臂x光机再次上线。



    &ldo;这个步骤如果出了岔子,就有可能损伤神经根和马尾神经,所以我暂时还不能让你上手。&rdo;



    温宿开口:&ldo;这位唐先生的硬脊膜囊和两侧的神经根长得还挺标准。&rdo;



    这些步骤,他都在羊身上练习过了,十分熟练。



    古秋允颔首,继续下一步,沿导针置入椎弓根螺钉。



    &ldo;我知道,师父,我就是观察你的操作。&rdo;



    就在温宿反复思考师父的动作细节的时候,古秋允已经把下一步都处理好了。



    虽然他羡慕霜音师妹,但是现在如果师父真让他全程来做这场手术,他真的还不敢。



    徒儿们都还是初学阶段,严谨一些才好。



    接下来,扩大侧隐窝,患者神经根管狭窄。



    下一步就是要将骨粒填入椎间隙,然后放入椎间融合器。



    &ldo;这不是跟师父学的吗?手术的时候轻松一些,那就证明患者的情况在可控范围内嘛。&rdo;



    要不然光是让徒儿们练习,都得把他薅穷了。



    此时硬脊膜囊和两侧的神经根清晰可见。



    &ldo;明白的,师父,但是不管有什么区别,都是万变不离其宗嘛。&rdo;



    三个徒弟默契交换了一个眼神。



    他能这么轻松,是因为他熟,对于人体的解剖结构,手术流程,他都烂熟于心。



    原本以为他只能做刚开始的切开剥离,还有最后的止血冲洗缝合。



    黄韧带是椎管后壁的重要组成部分,增生肥厚时会压迫神经,根据患者的实际情况看,是需要部分切除还是全部切除。



    明明最皮的是他们的师父。



    祸害羊就算了,最后还能吃肉,主要是没少祸害他的器材。



    用刮匙刮除上下椎体终板面的软骨,露出骨面以便融合。



    将钛合金连接棒穿过椎弓根螺钉的钉尾,纵向安置钉棒系统,进行加压撑开,最后拧紧钉帽,锁死。



    古秋允面带着笑意,但手底下的动作却完全没停。



    用咬骨钳,逐步切除病变节段的棘突和椎板,然后切除黄韧带。



    温宿深呼吸两口气,这才开始上手操作。



    温宿配合操作,&ldo;导针位置正确。&rdo;



    整个过程,他的手法都极其轻柔。



    &ldo;内固定位置良好。&rdo;

    &ldo;现在要注意了,螺钉打好后暂时不上棒,先留着进行后续的减压操作。&rdo;



    温宿又开始激动了。



    在他真正得心应手之前,他也绝对不会贸然要求给患者做手术的。



    椎管减压,也是这场手术的核心步骤。



    &ldo;行了,下一步你来吧。&rdo;



    &ldo;温宿,刚才切除的棘突和椎板,修整成骨粒。&rdo;



    处理椎间隙,牵开神经根和硬膜囊后,用手术刀在纤维环上开窗,切除椎间盘组织。



    古秋允乐不可支,&ldo;那这算是幸运的,有的患者情况就没有这么标准了。&rdo;



    &ldo;静心。&rdo;古秋允知道他激动,但这是手术,如果心态不能放平的话,那也别谈做手术了。



    他用仪器轻柔地分离神经根周围的粘连组织,又用神经根牵开器小心牵开神经根和硬膜囊,将突出的髓核组织摘除。



    温宿心里有数,师父也是为他好。



    安装内固定,也就是把刚才打入了螺钉上棒固定。



    也亏得他的器材都只需要积分购买,不用钱。


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